汝瘿和王仲仪

本诗为王安石酬和王仲仪的作品，聚焦汝州地区民众普遍罹患瘿病（甲状腺肿大）的社会现象，描摹了患者的病状形貌、生活窘迫与求医无门的无奈，揭露了民生疾苦。因原文未完结，无法窥见完整主旨收束。

1. 汝水出山险，汝民多病瘿：汝水发源于险峻之地，汝州的百姓大多患有瘿病。瘿：中医指颈部甲状腺肿大的病症，此处因当地饮水含碘量低引发。
2. 或如鸟粻满，或若猿嗛并：有的患者颈部肿大如同鸟喙塞满重物，有的如同猿猴衔着食物并于颌下。鸟粻：疑为“鸟瘿”之异体或误写，代指颈部肿大致形如鸟；嗛（qiàn）：通“衔”，衔物。
3. 女惭高掩襟，男大阔裁领：女子羞于示人，常常拉高衣襟遮掩颈部；男子颈部肿大，只得裁宽衣领适配。
4. 饮水疑注壶，吐词侔有梗：饮水时仿佛往容器中灌注般费力，说话时脖颈僵硬如同有梗物阻遏。侔：等同、如同。
5. 樗里既已闻，杜预亦不幸：樗里子以智囊闻名，杜预也曾受瘿病困扰。樗里：樗里疾，战国秦惠王异母弟，足智多谋，号“智囊”；杜预：西晋名将、学者，据载其亦曾患瘿病。
6. 秦人号智囊，吴瓠挂狗颈：（樗里子的智慧被秦人称为智囊），而杜预的瘿病如同吴地的瓠瓜挂在狗颈上，形丑且累赘。吴瓠：吴地所产的瓠瓜，此处喻瘿瘤的臃肿形貌。
7. （左月右三个田）（左月右鬼）常柱颐，伶仃安及胫：此处两字为生僻异体，推测为指代颈部肿大的病状用语，患者常以手托住下巴，身形羸弱到仅能勉强支撑到小腿。柱颐：以手托腮；伶仃：瘦弱貌。
8. 祗欲仰问天，无由俯窥井：只能仰头质问苍天，却连俯身看井的力气都没有。祗：通“只”。
9. 挟带岁月深，冒犯风霜冷：患病缠身岁月已久，常年受风霜寒冷的侵扰。挟带：携带，此处指患病缠身。
10. 厌恶虽自知，剖割且谁肯：患者自己也深知容貌被厌恶，但谁敢动手做割除手术呢？
11. 不惟羞把镜，仍亦愁吊影：不仅羞于对镜自照，还愁孑然一身无人照料。吊影：形影相吊，指孤单无依。
12. 内疗烦羊靥，外砭废针颖：内服疗法需依赖羊靥（古代治疗瘿病的甲状腺制剂），外敷砭治却苦于没有锋利的针具。羊靥：羊的甲状腺；针颖：针的尖端，此处代指医用针具。
13. 在木曰楠榴，刳之可曰皿：树木上的瘤结叫做楠榴，剖开后可制成器皿，以此比喻瘿瘤是人体的赘生物。楠榴：树木上的赘瘤。
14. 此诚无所用，既有何能屏：这赘瘤确实毫无用处，既然如此又怎能祛除呢？
15. 膨脝厕元首，臃肿异胪顶：肿大的瘿瘤依附在头颅之下，臃肿的形貌与头顶完全不同。膨脝：肿胀貌；胪顶：头顶。
16. 难将面：文本未完成，语意戛然而止。

汝水源头山高路险，
汝州百姓多患瘿瘤。
有的颈肿如鸟衔食，
有的颌胀似猿衔物。
女子羞惭拉高衣襟遮掩，
男子颈粗只得裁宽衣领。
饮水如往壶中灌注，
说话脖颈僵硬如梗阻喉。
樗里子曾以智囊闻名，
杜预也曾为瘿病所困。
秦人赞他为当世智囊，
杜预的颈瘤如吴瓠挂狗颈。
患者常以手托住下巴，
身形羸弱难支小腿。
只能仰头质问苍天，
却无力俯身看井一眼。
患病缠身岁月已久，
常年受风霜寒气侵扰。
自己深知模样惹人厌恶，
可又有谁肯动手割除？
不仅羞于对镜自照，
更愁孤苦无依形影相吊。
内服需依赖羊靥入药，
外敷砭治却缺锋利针具。
树木上的赘瘤叫楠榴，
剖开后可制成器皿，
这赘瘤本就毫无用处，
可它既已长出又怎能祛除？
肿大的瘤子依附头颅之下，
臃肿形貌与头顶全然不同。
难将面[原文未完]

王仲仪即王素，北宋名臣，曾出任汝州知州。据载汝州一带因饮用水中碘元素匮乏，民众普遍罹患甲状腺肿大（瘿病）。王安石此诗为酬和王素所作，通过写实手法展现当地民生疾苦，兼具文学性与社会观察价值。此诗创作于北宋中期，王安石早年仕途尚在地方任职阶段，心怀民生疾苦。

1. 写实手法：全诗以白描为主，细致描摹了瘿病患者的形貌、生活不便与求医无门的困境，真实展现了地方民生问题，具有很强的纪实性。
2. 比喻与用典：多处运用比喻，如将瘿瘤比作吴瓠挂狗颈、楠榴赘瘤，形象生动；同时引用樗里子、杜预的典故，既贴合“瘿”的主题，又增添了文学厚重感。
3. 情感表达：通过对患者窘迫处境的刻画，暗含了诗人对民生疾苦的同情与对社会问题的关注，情感沉郁厚重。
4. 遗憾的是原诗文本未完成，仅存至“难将面”句，无法窥见完整的主旨收束与艺术收尾。